2026年5月29日是第22个世界肠道健康日，其由世界胃肠病学组织（WGO）发起，旨在提高公众对肠道健康重要性的认识，倡导科学预防和治疗肠道疾病。在消化内科临床中，结肠息肉是最常见的肠道问题，也是威胁肠道健康的重要隐患。今天，泰安市公共卫生医疗中心消化内专业组为大家科普结肠息肉的相关知识，帮大家读懂肠道预警、科学远离肠癌风险。
拿到肠镜报告，看到结肠息肉4个字，很多人瞬间慌了神“是不是癌症？要不要马上切？会不会复发？”其实，结肠息肉是消化内科最常见的肠道问题之一，它既不是绝症，也绝非可以完全忽视的小毛病，它是肠道给我们发出的预警信号，只要科学认知、规范处理，就能最大程度远离肠癌风险。
什么是结肠息肉？
简单来说，结肠息肉就是结肠粘膜表面长出来的多余小肉疙瘩。我们的大肠内壁原本是光滑平整的粘膜组织，受炎症刺激，代谢异常，遗传等多种因素影响，局部粘膜会出现增生凸起，形成大小不一的息肉。它可以生长在结肠的任何部位，数量上分为单发息肉和多发息肉，大小从几毫米到数厘米不等。绝大多数结肠息肉患者没有任何症状，大多数体检做肠镜时偶然发现的，这也是它最隐蔽的特点。
结肠息肉分好坏，不是所有都会变癌
很多人恐慌息肉是默认“息肉＝肠癌前兆”，其实并非如此。医学上根据病理类型将结肠息肉分为两大类，风险无差别。
良性非肿瘤性息肉：这类息肉几乎不会癌变，大家无需过度焦虑。炎性息肉，长期肠道炎症刺激引发的增生，常见于慢性结肠炎患者，重点在于控制肠道炎症。增生性息肉，大多体积很小，形态规则，生长极其缓慢，基本无恶变风险。
肿瘤性息肉：最需要警惕的类型，也是结直肠癌最主要的癌前病变。临床中90%以上的结直肠癌都是由腺瘤性息肉慢慢演变而来。它的恶变是一个漫长可逆的过程，从良性腺瘤发展到浸润性肠癌，通常需要5～10年，甚至更久。这个漫长的窗口期，就是我们预防结肠癌的最佳时机。
哪些人是结肠息肉的高发人群？
结肠息肉的形成和饮食、作息、体质、遗传密切相关，以下几类人属于高危群体，一定要定期随访。
1.中老年人群。40岁以上发病率显著升高，年龄越大，息肉发生率和恶变概率越高。
2.饮食不健康者。长期高油、高脂、高红肉饮食，少吃蔬菜、粗粮、膳食纤维，长期饮酒，暴饮暴食
3.生活习惯差者。长期久坐，缺乏运动，肥胖，长期熬夜，便秘人群。
4.有肠道病史者。慢性结肠炎、溃疡性结肠炎患者，肠道反复受损增生，息肉风险更高。
5.有家族史者。直系亲属有结肠息肉、结直肠癌病史，患病风险会大幅提升。
6.既往息肉患者。曾经长过结肠息肉的人，复发概率远高于普通人。
出现这些症状，别拖延！
多数息肉无症状，但如果息肉体积较大、数量较多或位置特殊，身体会发出信号。
1.大便异常。大便变细、变形，排便规律突然改变（腹泻，便秘交替出现）；
2.便血。间断性大便带血，血色为暗红色，附着在大便表面，无明显疼痛感；
3.腹部不适。反复轻微腹胀、腹痛；
4.黏液便。大便带有白色或黄色黏液；
5.全身症状。息肉长期出血可能导致贫血，出现头晕、乏力、面色苍白等情况。
做好5件事，预防息肉生长和复发
结肠息肉是“吃出来、懒出来、熬出来”的毛病，日常干预能有效降低风险。
1.优化饮食结构。减少肥肉、油炸食品、加工肉类摄入，多吃芹菜、菠菜、菌菇、粗粮等富含膳食纤维的食物，促进肠道蠕动，戒酒，少喝浓茶和碳酸饮料。
2.养成良好的排便习惯。杜绝长期便秘，不要憋便，每天定时排便，减少毒素在肠道堆积。
3.坚持适量运动。避免久坐不动，每周坚持快走、慢跑等运动，控制体重，降低肠道代谢紊乱风险。
4.规律作息，调节情绪。长期熬夜、焦虑、压力过大，会打乱肠道菌群平衡，刺激粘膜增生，尽量早睡，保持情绪稳定。
5.坚持定期肠镜筛查。40岁以上所有人，无论有无症状，都建议做一次肠镜筛查。有家族史高危因素者，可提前至30岁。
结肠息肉并不可怕，它是肠道给我们的“救命预警”。它的恶变过程漫长且可控，可怕的是“忽视筛查，查出不重视，切除不复查”。远离结直肠癌，最有效的方式不是治病，而是“早筛查、早发现、早切除、早复查”。善待肠道、科学体检，就是守护自己的健康。
撰稿：内科 王燕
审核：陈泽 张平 李巍伟
责编：许元陆
