近期，随着气温骤降，呼吸道疾病进入了高发期。北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师马艳良，从疾病认知、疫苗接种两方面，为大家介绍呼吸道疾病的科学防护方法。

读懂密码 远离呼吸道疾病

呼吸道常见疾病主要分为四类：第一类是感染性疾病，常始于上呼吸道感染，并可发展为支气管炎、肺炎；第二类是慢性炎症性疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病，通常由过敏或免疫异常引发；第三类为少见病，如间质性肺炎；第四类是肿瘤性疾病，如肺癌。

秋冬季呼吸道疾病高发，主要有两大原因：一方面，流感病毒、肺炎链球菌等病原体在低温环境中更易存活，加上秋冬季节人群多聚集于室内、房间通风减少，导致飞沫传播效率显著提升。另一方面，冷空气会使鼻黏膜血管收缩、黏膜水分减少、纤毛摆动减弱，从而降低清除病原体的能力；低温也会导致人体免疫力下降，给病原体可乘之机。慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者尤其易感染呼吸道病原体，感染会导致其病情急性加重。

流感与普通感冒存在显著差别，流感由流感病毒引起，以突发高热、全身酸痛为特征，传染性强；普通感冒多由鼻病毒等引起，以上呼吸道症状为主，传染性较弱。而肺炎属于下呼吸道感染，若患者出现持续3天以上的高热、咳脓痰、呼吸困难等症状，需立即就医。

预防为先 筑牢防护屏障

做好日常基础防护是抵御疾病的“第一道屏障”。

第一，注意手卫生与黏膜防护。坚持“七步洗手法”，用肥皂或洗手液搓揉20秒以上。避免用手触摸眼、鼻、口等黏膜部位，这是阻断病原体入侵的关键环节。

第二，提升机体免疫力。保证均衡饮食，摄入足量的蛋白质、维生素，多吃新鲜蔬菜和水果；保持规律作息，保证每晚7～8小时睡眠时长；坚持做有氧运动，如快走、打太极拳等，以提升机体抗病能力。

第三，重点人群应注意保暖，并做好监测。老年人及慢性病患者需密切关注气温变化，及时增添衣物，避免受凉；同时应留意自身症状，出现不适尽早干预。

接种疫苗是最具性价比的防病手段。流感疫苗是每年必打的“季节保护伞”，它能刺激机体产生特异性抗体，实现双重防护：一方面能降低感染风险，即便感染也可显著减轻症状，降低肺炎、呼吸衰竭等重症的发生风险；另一方面有助于形成群体免疫屏障，减缓病毒传播速度。

每年9—10月是流感疫苗的最佳接种期，此时接种可确保在10月以后、流感季到来之前产生有效抗体，若接种过晚，可能尚未形成保护就已感染。重点接种人群包括：60岁以上老年人，儿童，孕妇，患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心脏病等基础疾病者。

肺炎疫苗则是高危人群的“长期防护盾”，主要预防肺炎链球菌感染。肺炎链球菌是细菌性肺炎的主要致病菌。老年人及基础疾病患者感染肺炎链球菌后易出现重症，接种肺炎疫苗能降低这类人群发生重症的风险。推荐接种人群为：65岁以上老年人，慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张、间质性肺炎等疾病患者等。肺炎疫苗保护期较长，一般每5年接种一次，且对接种时间无严格限制，也无需与流感疫苗同步接种。

有说法称“同时接种流感疫苗和肺炎疫苗效果更好”，但这一观点缺乏科学依据。两种疫苗针对的病原体不同，接种频率也存在差异。因此，两者分开接种即可达到各自的防护效果，接种时间上无需重叠。

来源：老年健康报