日前，泰安市公共卫生医疗中心通过“救治+随访”管理模式，成功救治一名因长期饮食失控引发“糖尿病酮症酸中毒伴昏迷”的青年患者，并助其重塑健康生活。
一年前，25岁的小王被邻居紧急送入抢救室时已处于意识模糊状态。这位体重达130KG的年轻人，在事发前三天就已出现上腹胀痛、食欲减退等症状，继而发展为呼吸急促、异常口渴，最终陷入意识模糊的危急状态。
接诊医生发现，患者不仅存在严重脱水，随机血糖检测高达24.9mmol/L（正常空腹值为3.9—6.1mmol/L），进一步的全面检查揭示了更为严峻的危急值，小王静脉血糖浓度飙升至正常值八倍，高达49.24mmol/L，同时肾功能、电解质、胰腺功能等多项指标均出现异常。血气分析显示，血液pH值低至危及生命的7.011，结合尿液中检出大量酮体，迅速确诊其为糖尿病酮症酸中毒伴昏迷，并伴有急性胰腺炎、肾功能不全及尿路感染等多系统并发症。
面对如此复杂的病情，老年病科内分泌专业副主任医师安丰方迅速制定并实施综合治疗方案，包括持续导尿、监护，建立双静脉通道快速补液，以及通过静脉泵入胰岛素平稳降糖，同时积极纠正酸中毒、抗感染等。经过紧张的抢救，当晚患者逐渐神志清晰，呼吸平稳，能够自主饮水。24小时内，患者总补液量达到11000ml，静脉泵入胰岛素350u。随后，患者逐渐恢复正常进食，治疗方案也调整为皮下注射胰岛素。经过系统的救治，患者终于转危为安。进一步检查明确，患者原发病为2型糖尿病，大量进食高糖饮料、油炸食品是诱发此次急性并发症并导致多脏器损害的主要原因。
安丰方与科室医生查房
患者病情稳定出院后，安丰方继续对其进行后期随访，实施口服药物结合胰岛素强化治疗半年，并指导他坚持运动、控制饮食。令人欣喜的是，小王成功减重48KG，目前仅需少量口服药物，血糖控制完全达标。
泰安市公共卫生医疗中心通过“救治+随访”的全方位管理模式，不仅成功挽救了小王的生命，还帮助他找到了健康的生活方式。值国家启动“体重管理年”活动之际，安丰方呼吁，践行健康生活方式与科学饮食控制刻不容缓，切莫因日常疏忽为健康埋下“定时炸弹”。
（老年病科）
