进入11月,气温下降,空气干燥,是流感、肺炎支原体感染、呼吸道合疱病毒感染、鼻病毒感染、流腮、水痘等呼吸道传染病,诺如病毒、轮状病毒引起的感染性腹泻和手足口病等肠道传染病,肾综合征出血热,输入性蚊媒等疾病高发季节,可能存在多种传染病交替、叠加流行趋势。为保证医、患安全,防控冬春季呼吸道感染,医院内应严格落实以下感染防控措施。
一、加强预检分诊,把好入口关
1.门急诊入口设预检分诊,诊室医师、病区医护人员严格落实首诊负责制。
2.备用一次性外科口罩、体温计、手消毒剂、登记本,做好预检分诊工作。
3.询问流行病学史,重点关注发热、呼吸道症状、消化道症状、皮肤损害临床表现和流行病学史。

二、严格落实经呼吸道传染病防控措施
1.患者安置
隔离传染病患者,单间或同种病原体安置一室。限制活动区域,非必要不探视、不陪护。
2.手卫生
科室为医务人员配备必要的手卫生设施,如手消毒剂、洗手液、干手设施,严格落实洗手指征:接触患者前;清洁/无菌操作前;接触患者后;接触患者血液、体液后;接触患者周围环境后、摘手套后等。
3.佩戴外科口罩或N95口罩
医务人员在诊疗活动过程中根据风险,正确佩戴外科口罩或医用防护口罩,做好呼吸道咳嗽卫生礼仪,如咳嗽、打喷嚏使用纸巾或肘窝遮掩口鼻,纸巾使用后丢弃在医疗废物桶内,并注意手卫生。
4.注意一米安全距离,避免聚集。
5.清洁消毒
物体表面(如把手、扶手、地面、墙面、台面、桌面、床头、柜体、卫生间等)可使用75%酒精或500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,呼吸道传染病流行时,增加消毒频次,人员聚集、诊疗高峰1次/2小时擦拭消毒。
6.通风
自然通风是无毒无害空气净化方法,定时开窗通风(每日2次,每次30分钟)。自然通风不足区域,可使用空气消毒机或紫外线设施消毒,天气寒冷时,室内外温差大,容易引起感冒,要注意室内温度适宜。
三、加强培训
科室加强对经呼吸道传染防控措施培训、考核,人人践行感染防控措施,并做好患者卫生教育工作。
四、严格医疗废物管理
诊疗过程中产生的医疗废物分类收集、做好交接并双签字。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用鹅颈结有效封口。
五、经呼吸道传染病医务人员个人防控措施

撰稿:感染管理科
审核:张惠娟 周宁 丁二
责编:许元陆



