近日,泰安市公共卫生医疗中心骨科通过精准诊断,成功为一名长期被误诊为颈椎病的患者确诊脊柱炎,并通过个体化治疗方案有效缓解了其持续十余年的颈肩疼痛症状。
71岁的患者张先生(化名)因“反复颈肩部酸痛十余年,伴颈部活动受限1个月”就诊,同时存在行走迟缓、持续性头痛头晕等症状。此前,患者辗转多家医院均被诊断为“颈椎病”,期间某医院甚至建议行颈椎手术治疗,患者与家人万分着急,为寻求其他治疗方案,慕名来到市公共卫生医疗中心骨科。
国华与团队分析患者影像报告
入院后,磁共振成像(MRI)显示其颈椎存在退行性病变、C3/4至C5/6椎间盘突出及椎管狭窄。然而,骨科主任国华并未局限于影像学表现,结合患者炎性指标异常升高,通过详细问诊发现其存在典型晨起脊柱僵硬、活动后疼痛加重等特征,初步考虑脊柱炎可能,最终通过血清学检测HLA-B27基因阳性进一步确诊。
针对患者病情,国华带领医疗团队制定“从基因到炎性介质”的阶梯抗炎治疗方案,治疗两周后,患者颈肩部疼痛基本缓解,颈部活动度明显改善,头晕症状完全消失,可独立完成日常起居,生活质量显著提升。
国华指出,脊柱炎早期症状与颈椎病、腰椎间盘突出等疾病高度重叠,临床误诊较常见,很多患者错过了合适的治疗时机,造成了疾病的进展。医患双方均应对慢性腰背痛需保持“炎性思维”,通过精准诊断实现早期干预,让更多患者重获健康人生。
(骨科)