为持续提升病案管理质量，深度适应DIP医保支付改革要求，全面强化病案首页质量与医疗数据内涵建设，10月28日，泰安市公共卫生医疗中心召开2025年第三季度病案管理委员会工作会议。全院病案管理委员会委员、科室病历质控员及拟点评病例汇报医师共同参会。

会议先后通报了门诊病历质控、疾病编码质控、运行病历质控及终末病历质控等情况，数据显示，经过前期持续质量改进，医院病历质量明显提升。但通报同时指出，当前仍存在若干需要改进的问题。

会议强调，在当前DIP付费机制驱动下，病案首页数据、病案内涵质量直接关系到疾病诊断相关分组（DIP）的精准入组、医保支付的合理性及医院的可持续发展。各临床科室需深刻认识病历书写的重要性。深化病历内涵建设，将临床思辨过程在病历中完整呈现，筑牢医疗质量与安全基石。

会议对下一阶段工作作出明确部署，要求各科室精准发力、协同共进，强化信息化智能支持；医生作为病案数据的第一责任人，要深刻理解主要诊断及操作的选择原则，规范完成手术操作记录填报，确保每份病历真实、准确、完整反映患者病情复杂度与医疗资源消耗情况，实现医保支付的合理兑付；全体委员和科室负责人要切实履行管理职责，共同推动医院病案管理与医疗质量迈上新台阶，为群众提供更加优质、高效、安全的医疗服务。

撰稿：质量管理科 

审核：张淑娟 郭秀芝 李巍伟

责编：许元陆