近日，泰安市公共卫生医疗中心骨科团队成功为一名年近七旬的稀有血型（RH阴性）合并贫血的女性患者实施右膝关节镜手术，术中出血量不到20毫升，以精准医疗技术保障特殊体质患者手术安全。
据了解，该患者三年前出现右膝关节疼痛症状，此前曾接受玻璃酸钠注射等保守治疗，但三个月前疼痛症状明显加剧，导致行动严重受限，需依赖轮椅出行。经多方求诊后，患者及家属选择泰安市公共卫生医疗中心骨科进行治疗。入院系统检查确诊为右膝骨性关节炎合并类风湿性关节炎，同时存在营养不良性贫血，而其Rh阴性血型（俗称"熊猫血"）更将手术治疗的风险推向新高度——该血型在我国汉族人群中占比仅0.3%，术中备血面临极大挑战。
面对患者"贫血+稀有血型+高龄"的三重高危因素，骨科团队开展多学科会诊，通过药物干预改善贫血指标后，决定采用局部麻醉下膝关节镜微创技术实施手术，避免全身麻醉风险的同时最大限度减少术中出血，为稀有血型患者提供双重安全保障。
手术当日，主刀医师、骨科主任国华在患者膝关节间隙处髌韧带两侧精准开设两个0.5厘米操作通道，通过关节镜检查发现，患者关节内外侧、髌上囊均充斥着增生的炎性滑膜组织，正常的腔隙已不复存在，手术难度远超预期，国华小心翼翼地创建出关节镜视野以及工作间隙，最终彻底清除了炎性滑膜组织。手术全程严格控制出血量，术后患者即刻恢复下肢活动能力，疼痛症状也得到了明显缓解。
对于该名稀有血型患者，膝关节镜术式有效降低了大出血风险，术后随访显示，患者膝关节功能恢复良好，对治疗效果给予高度评价。下一步，泰安市公共卫生医疗中心骨科将持续深化精准医疗理念，为更多复杂骨关节疾病患者提供安全高效的诊疗方案。
（骨科）
