泰安市公共卫生医疗中心内科（老年病科）在日常诊疗中发现，有些老年患者、长期卧床人群和慢病群体对血栓风险认知不足，没能在早期识别异常信号，错过了最佳干预时机。2026年10月13日，是第十三个世界血栓日。围绕“从头到脚，主动防控，预防血栓，守护健康”的主题，内科（老年病科）结合临床实际诊疗经验，帮助大家识别“血栓”这个潜伏在血管里的“沉默杀手”。
什么是血栓？
血栓简单来说，就是血液在血管内异常凝结形成的“血块”。
静脉血栓：大多出现在下肢深静脉。血流缓慢、血管损伤、血液高凝，是血栓形成三大要素。下肢血栓一旦脱落，顺着血流到达肺部，就会引发肺栓塞，属于急危重症。
动脉血栓：血管粥样硬化斑块破裂形成血块，堵塞心、脑血管，引发心肌梗死、脑梗死。
哪些人是血栓高危人群？
1. 年龄≥60岁老年人；脑卒中、长期卧床、活动不便患者
2. 高血压、糖尿病、冠心病、房颤、心衰、肿瘤、肥胖人群
3. 近期手术、创伤、骨折，住院卧床患者
4. 久坐久卧、长时间乘车，饮水不足的人群
5. 孕产妇、服用激素类药物人群
血栓预警信号，出现请立刻就医
下肢深静脉血栓。单侧下肢肿胀、小腿压痛、皮肤发热、颜色变深。大多是一条腿肿，两条腿同时水肿相对少见。需要特别提醒的是，部分老年患者的深静脉血栓没有明显腿疼症状，不可仅凭有无痛感判断风险。
急性肺栓塞。突发胸闷、憋气、胸痛、活动后气短、心慌、咯血，严重时突发晕厥。
动脉血栓（脑梗/心梗）。肢体偏瘫、口角歪斜、言语不清、持续性压榨样胸痛伴大汗。
一旦出现以上任何症状，请尽快到医院急诊就诊，切勿在家观察拖延。
血栓如何预防？
1. 多动起来，避免久静
久坐、卧床是静脉血栓首要诱因。卧床患者，在医生指导下做踝泵运动（勾脚、绷脚，反复活动脚踝）；普通人久坐每40~60分钟起身活动，踮脚、屈伸小腿，促进下肢血液回流。长途坐车，定时活动下肢，多补水。
2. 足量饮水，降低血液黏稠
无饮水限制（心衰、肾衰需遵医嘱）的人群，日常保证充足饮水，不要长期脱水。
3. 基础慢病规范管理
高血压、糖尿病、房颤患者规律服药，控制血压、血糖；房颤人群遵医嘱评估抗凝，预防血栓栓塞性卒中。
4. 住院患者规范VTE（静脉血栓栓塞症）风险评估
入院后医护会进行血栓风险评分，高危患者采用梯度弹力袜、间歇充气加压装置，必要时药物抗凝预防。抗凝药物属于处方药，严禁自行买药服用、随意停药。
血栓可防、可筛、可治，早识别、早干预，就能有效降低其致命风险。泰安市公共卫生医疗中心内科（老年病科）重视住院患者VTE防治体系建设，针对老年慢病、卒中、术后、长期卧床等患者，常规开展血栓风险筛查、分层评估与个体化预防，规范落实血栓诊断、抗凝治疗及长期管理全流程服务，同步面向患者及家属开展院内健康宣教。如果您出现下肢肿胀、不明原因胸闷气短等不适，或属于血栓高危人群，可到内科（老年病科）门诊就诊，评估血管健康。
撰稿：内科
审核：陈泽 张平 李巍伟
责编：许元陆
（文中科普图片为AI生成）
