近日，泰安市公共卫生医疗中心骨科联合麻醉科，内科心内学组、神经学组，康复科等多学科团队，成功为一名83岁高龄且合并多种基础疾病的患者实施左侧人工股骨头置换术，标志着医院在高龄高危患者联合多学科诊疗（MDT）领域再获新突破。

高龄高危 挑战严峻

髋部骨折素有“人生最后一次骨折”之称，尤其对于高龄合并多种基础疾病的患者而言，救治难度大幅增加。临床实践表明，此类患者若采取保守治疗，需长期卧床，极易诱发肺部感染、压疮、深静脉血栓、泌尿系统感染等严重并发症，甚至会危及生命。因此，手术治疗成为恢复患者行走功能、降低死亡率的优选方案。然而，该患者身体各项机能显著减退，叠加脑梗、冠心病、高血压、帕金森等多种基础疾病以及心功能不全等问题，手术耐受度极低，麻醉与围手术期风险远超普通患者，对医院综合诊疗能力提出严苛考验。

MDT联动 精准评估

骨科接诊后迅速启动MDT应急机制，在医务科统筹下，多学科专家团队展开联合会诊。骨科结合患者骨折类型、身体条件，确定“创伤小、时间短、效果稳”的手术方案；麻醉科全面评估心肺功能，量身定制精准麻醉方案与生命体征监测预案；内科心内学组、神经学组针对性调整基础病用药，优化心功能、改善肺通气、维持脑灌注，排除手术禁忌；康复科提前介入ERAS加速康复理念，规划术后早期功能锻炼与疼痛管理方案，为快速康复奠定基础。

精准手术 康复顺利

在多学科团队的严密监护与默契配合下，骨科主任高胜一团队精准操作，顺利为患者实施左侧人工股骨头置换术。术中患者生命体征平稳，假体植入位置精准，关节稳定性良好。手术结束后，多学科团队持续跟进患者康复进程，实施多模式镇痛、抗感染、防血栓、营养支持等综合护理措施。得益于科学方案与精心护理，患者恢复速度远超预期，术后第2天即可借助助行器站立、缓慢行走，髋部疼痛症状明显缓解，关节功能逐步恢复，精神状态也日渐好转。患者家属对医院医护团队的精湛技术与贴心服务深表感激，对治疗效果高度认可。 

此次手术的成功，是医院综合救治能力与学科建设成果的集中体现。泰安市公共卫生医疗中心始终以患者为中心，不断完善MDT诊疗体系，打破学科壁垒，整合优质资源，为高龄、复杂骨科患者提供全流程个体化诊疗服务。未来，医院将持续优化多学科协作流程，以更专业的诊疗、更优质的服务，为高危患者筑牢生命健康防线，续写医者仁心新篇章。

骨科专家简介

高胜一，外科副主任、骨科主任、医学硕士、副主任医师。泰安市卫生健康委优秀共产党员，泰安市城乡对口支援专家。长期从事骨科研究及治疗，倡导“微创化、个性化”诊疗理念。擅长早期股骨头坏死的微创治疗，人工髋关节置换、人工膝关节置换和膝关节保膝治疗（HTO），关节镜下前后叉韧带重建和肩袖韧带修复。尤其擅长关节创伤、四肢骨折、骨盆骨折、骨折后骨不连、骨髓炎和复杂性多发骨折的治疗。

撰稿：骨科

审核：高胜一 张平 李巍伟

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