医务人员在临床工作中常常碰到一些手术病人宁可忍受剧烈的疼痛也不肯使用镇痛剂,认为使用镇痛剂会成瘾、会有副作用等等。殊不知,疼痛会引发身体发生一系列病理生理变化,延缓术后康复,增加不良并发症,延长住院时间,影响睡眠、心理和生活质量,百害而无一益。
为提升群众对医疗服务的获得感和幸福感,泰安市中心医院分院结合工作开展实际,在解决群众急难愁盼问题百日攻坚具体行动措施中,推进疼痛综合管理模式,争取使无痛胃肠镜占胃肠镜总数比例≥50%。
近期,内科与麻醉科加大对疼痛及麻醉相关知识的健康宣教,对患者及家属开展疼痛自我评价知识科普,提高患者及家属对疼痛的正确认识,提升对疼痛相关知识的认知度。2023年,医院开展无痛胃肠镜占胃肠镜总数比例超过90%。
下一步,医院将完善疼痛管理各个环节,开展无痛人流、无痛胃肠镜、术后镇痛及各种疼痛诊疗业务,让患者在无痛或尽可能轻的疼痛中获得更好地治疗。
内镜室为患者实施无痛胃肠镜检查
无痛胃肠镜科普知识
传统胃肠镜检查痛苦大、难以忍受,令许多需要进行胃肠镜检查的患者望而止步,导致很多胃肠疾病未能得到及时准确的诊断,甚至错过最佳的治疗时机。无痛胃肠镜是在普通胃镜检查基础上,麻醉医师先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态,使患者在睡眠中完成消化道内镜检查和治疗的技术。不仅如此,无痛胃肠镜还避免了患者在痛苦状态下不自觉躁动引起的机械损伤,同时为内镜医师创造更良好的诊疗条件。检查中患者安静无痛,对操作干扰少,使操作更高效、快捷,一定程度上可以缩短检查时间,对于胃、肠内的死角可逐一清晰检查,大大提高了患者对胃、肠镜检查的接受度。检查完成后,患者可迅速苏醒。无痛胃镜的高度安全性已经得到国内外众多权威医疗机构长期应用的证实,在检查期间,配备完善的监护设施和抢救措施,全力保障患者安全。
1.问:所有人都能做无痛胃肠镜吗?
答:不是。有常规内镜操作禁忌证或拒绝镇静/麻醉的患者;无陪同或监护人者;未得到适当控制的可能威胁生命的循环与呼吸系统疾病如未控制的严重高血压、严重心律失常、严重心力衰竭以及急性呼吸道感染、哮喘发作期的患者;严重的神经系统疾病者(如脑卒中、偏瘫、惊厥、癫痫等);有药物滥用史、年龄过高或过小、病态肥胖患者;有镇静/麻醉药物过敏及其他严重麻醉风险者是不能进行无痛胃肠镜的,就诊患者需要如实告知麻醉医师既往健康状态及病史,得到麻醉医师充分评估患者风险后决定是否进行无痛胃肠镜。
2.问:无痛胃肠镜安全吗?
答:无痛胃肠镜的高度安全性已经得到了国内外众多大型医院长期使用的证实。所用麻醉药物安全性高,代谢快,反复应用无蓄积作用。在检查期间,配备了完善的监护设施和抢救措施,全力确保病人的安全。当然也不排除有些患者对药物过敏,有些基础疾病多的老年人全麻风险增加,一些肥胖颈短张口度差的患者全麻后窒息风险增加。
3.问:做无痛胃镜需要注意些什么呢?
答:检查前需禁食水6-8小时。无痛胃肠镜检查结束后,患者可能仍然会感到头晕、乏力、平衡性差,需要在家属的陪伴下休息。同时,检查后3小时方可饮水、进流食,检查后24小时内不要驾驶机动车辆、进行机械操作和高空作业等劳动。
4.问:如何预约无痛胃肠镜?
答:泰安市中心医院分院每周1-5全天开展无痛胃肠镜检查,可提前预约。预约电话:8626636、8626686
(内科)